Dijabetes je opasna i vrlo česta bolest. Međutim, dijeta može ispraviti dijabetes do te mjere da se neće manifestirati i smanjiti kvalitetu života.
Još u staroj Indiji liječnici su primijetili da je prehrana jedan od glavnih čimbenika u razvoju stečenog dijabetesa. Ova bolest pogađa uglavnom bogate ljude koji su vodili sjedilački način života i mogli su si priuštiti puno maslaca, brašna i rafiniranog šećera. Danas je situacija sasvim drugačija: nezdrava hrana koja uzrokuje dijabetes jeftinija je od zdrave hrane. Mi vam kažemo kako se hraniti s ovom bolešću kako biste je držali pod kontrolom.
Prehrana za dijabetes
Dijabetes melitus je endokrinološka bolest u kojoj tijelo nije u stanju pravilno apsorbirati glukozu (često se naziva šećer - tehnički to nije sasvim točno). Uzrok bolesti je neispravan rad inzulina, hormona koji dostavlja molekule glukoze u stanice. Ako ne ispunjava svoju funkciju, tada se u krvi nakuplja previše glukoze - to može biti destruktivno za krvne žile i srce. Istodobno, stanice svih tkiva i organa počinju gladovati, što uzrokuje slabost i gubitak težine.
Dijabetes tipa 1
Kod dijabetesa tipa 1 inzulin uopće ne djeluje u ljudskom tijelu. Dijabetičari si moraju stalno ubrizgavati ovaj hormon, inače mogu umrijeti za nekoliko tjedana. Pacijent s dijabetesom tipa 1 može jesti gotovo sve, ali mora stalno pratiti razinu šećera i ubrizgavati inzulin u pravoj dozi. U isto vrijeme, dijeta mu neće pomoći da se riješi bolesti - nažalost, danas je neizlječiva.
Kontrola prehrane kod dijabetesa tipa 1 praktički je umijeće koje bolesnik mora naučiti zajedno s liječnikom. Doze i vrste inzulina uvijek se odabiru pojedinačno. Ali glavni princip je isti: svaki dio ugljikohidrata (oni se mjere u XE - krušnim jedinicama) mora biti nadoknađen određenom količinom ubrizganog hormona.
<2_img_centar_700>dijabetes tipa 2
Kod ovog oblika bolesti u tijelu je ili premalo inzulina ili on ne djeluje dovoljno učinkovito. U pravilu se dijabetes tipa 2 razvija s godinama. Glavni čimbenici rizika su nasljedstvo, pothranjenost i sjedilački način života.
Kod osoba s dijabetesom tipa 2 funkcija inzulina samo je djelomično oštećena, pa je prehrana usmjerena na to da se u potpunosti nosi sa svojom misijom. Dijeta za ovu bolest treba:
- smanjiti ukupnu količinu konzumiranih ugljikohidrata;
- smanjiti broj kalorija;
- minimizirati potrošnju brzih ugljikohidrata koji uzrokuju oštre skokove razine šećera u krvi;
- pomoći osobi izgubiti težinu;
- povećati količinu vlakana, što pomaže u kontroli šećera;
- konzumirati više vitamina i drugih korisnih tvari koje jačaju tijelo;
- Izbacite hranu koja smanjuje učinkovitost inzulina, poput transmasti i soli.
Prema endokrinologu Daniilu Bobkovu, liječenje dijabetesa tipa 2 temelji se na dijetoterapiji, ali se može propisati kao jedina metoda samo u ranim fazama bolesti. I u većini slučajeva morate piti tablete. Liječnica dodaje da ponekad pacijenti dožive remisiju bolesti, u kojoj se šećer vraća u normalu bez lijekova i tako ostaje najmanje godinu dana, tada je potrebna blaža, poticajnija dijeta. Na primjer, to se događa kod pacijenata s prekomjernom težinom koji su značajno izgubili na težini nakon operacije smanjenja želuca ili apsorpcijske površine crijeva.
Kod dijabetesa tipa 2 vrlo je važno kontrolirati sadržaj bjelančevina, masti i ugljikohidrata u hrani te njihov omjer. U idealnom slučaju, trebali biste brojati kalorije i voditi dnevnik hrane, na primjer, pomoću posebne aplikacije.
Jednostavniji način za vizualnu kontrolu porcija je metoda dijabetičke ploče. Uzmite standardni tanjur i podijelite ga na četiri dijela.
Nutricionistica Lisa Gilman: "Polovicu tanjura treba napuniti neškrobnim povrćem (zelje, rajčica, brokula, tikvice). Drugu polovicu treba ravnomjerno podijeliti između proteina i škroba (krumpir, heljda). Ako trebate smanjiti veličinu porcije, tada možete koristiti manje tanjure.
Dijetu je najbolje razviti zajedno s nutricionistom koji će vam pomoći prilagoditi svoje prehrambene navike i izraditi individualni plan prehrane.
Što možete jesti s dijabetesom
S dijabetesom tipa 1 možete jesti sve, glavna stvar je ubrizgati dovoljnu količinu inzulina na vrijeme. I kod dijabetesa tipa 2, općenito, nema strogih zabrana, ali će se porcije i učestalost konzumiranja neke hrane morati radikalno smanjiti.
Ovdje je popis namirnica koje bi trebale činiti prehranu osobe s dijabetesom tipa 2.
<3_img_centar_700>Povrće
Kod dijabetesa je bolje dati prednost povrću s niskim sadržajem šećera i škroba. To uključuje:
- sve vrste kupusa od bijelog do brokule;
- sve vrste lisnate salate;
- mrkva;
- tikvica;
- gljive;
- papar;
- patlidžan (ali ne pržen na puno ulja);
- zelje;
- rajčice;
- krastavci.
Voće, bobice, sušeno voće
- naranče;
- dinje;
- jabuke;
- šljive.
Ugljikohidrati
Vrijedno je dati prednost žitaricama od cjelovitog zrna, žitaricama, tjestenini i kruhu. Dopušteni su krumpir, bijeli kruh i brašno, ali u malim količinama i uzimajući u obzir normu unosa ugljikohidrata. Šećer se može zamijeniti sladilima i zaslađivačima.
Nutricionistica Lisa Gilman: "Slatkiši, krumpir i kruh kod dijabetesa mogu, ali stvar je u količini.Bolje je birati kruh s većim udjelom vlakana. Krompir se ne treba bojati. Može se jesti čak i s kožom, jer sadrži mnogo vlakana, vitamina B i blagotvornih flavonoida. Hrana bogata ugljikohidratima najbolje se slaže s proteinima, vlaknima i zdravim masnoćama. To će pomoći regulirati otpuštanje šećera u krv i izbjeći njegove jake skokove.
Protein
Djelotvornosti inzulina ne šteti samo višak šećera, već i zasićene masti, kojih ima uglavnom u masnoj životinjskoj hrani - kako u mesu tako iu mliječnim proizvodima. Nije ih potrebno potpuno odbiti, ali će biti korisno smanjiti potrošnju. Stoga, pri odabiru izvora proteina, trebali biste dati prednost proizvodima kao što su:
- nemasna govedina i teletina;
- piletina ili puretina bez kože;
- riba;
- jaja;
- orasi;
- grah i grašak;
- tofu i drugi proizvodi od soje;
- mlijeko niske masnoće;
- svježi sir;
- leća;
- jogurt;
- nemasni sir.
masti
Zasićene masti su loše za osobe s dijabetesom, ali nezasićene masti, s druge strane, mogu pomoći u smanjenju razine šećera i kolesterola te zaštititi srce i krvne žile. Prikladni proizvodi kao što su:
- biljna ulja;
- avokado;
- masna riba i riblje ulje;
- orasi i sjemenke.
Pića
Osobe s dijabetesom trebaju piti vodu i nezaslađeni čaj. A kavu, pa i crnu, najbolje je izbjegavati - studije pokazuju da njezina konzumacija smanjuje rizik od razvoja dijabetesa i predijabetesa kod zdravih ljudi. Najvjerojatnije, ovaj učinak djeluje kumulativno, dugoročno. Ali za one koji već boluju od dijabetesa, kava samo povisuje razinu glukoze u krvi neposredno nakon ispijanja.
Što ne jesti s dijabetesom
Kod dijabetesa tipa 2 trebali biste smanjiti konzumaciju namirnica kao što su:
- "jednostavni" ugljikohidrati: bijeli kruh, bijela riža, krumpir;
- hrana s dodanim šećerom, poput slatkog jogurta i umaka
- pržena hrana;
- prerađevine od mesa - kobasice, kobasice i sl. ;
- hrana s visokim udjelom soli;
- slatkiši: peciva, slatkiši, sladoled, čokolada itd. ;
- pića s dodatkom šećera: sok, energetska pića, sok;
Alkohol kod dijabetesa
Kao i kod slastica i škrobnih namirnica, kod dijabetesa je najbolje smanjiti konzumaciju alkohola, ali nije potrebno potpuno se suzdržati od njega. O dopuštenoj količini alkohola vrijedi se posavjetovati s liječnikom.
Endokrinolog Daniil Bobkov: "Osobe s dijabetesom tipa 1 i tipa 2 mogu piti alkohol, ali važno je pridržavati se svoje kvote.Postoji uvjetna vrijednost koja vam omogućuje određivanje sigurne gornje granice za pijenje alkohola - uvjetna jedinica. Odgovara 15 g etanola, što je oko 40 g žestokog pića, ili 140 g vina, ili 300 g piva. Pacijenti s dijabetesom tipa 1 i tipa 2 mogu piti alkohol u količini koja ne prelazi 1 c. u. za žene i 2 k. u. za muškarce po danu, ali ne svakodnevno iu nedostatku kontraindikacija u obliku popratnih bolesti i ovisnosti o alkoholu.
Da biste si dopustili povremeno piti bez štete zdravlju, osoba koja boluje od dijabetesa mora zapamtiti nekoliko stvari.
Prvo, sam alkohol je vrlo kaloričan. 100 g alkohola sadrži 710 kcal, što je tek nešto manje nego u mastima. U isto vrijeme, sami napici gotovo uvijek sadrže dodatne ugljikohidrate. U jednoj čaši svijetlog piva nalazi se oko 200 kcal, au čaši vina oko 100 kcal.
Glavni rizik od konzumiranja alkohola su skokovi šećera. Kako napominje endokrinolog, alkohol može uzrokovati hipoglikemiju - pad razine glukoze u krvi. To je zbog činjenice da kada molekule alkohola dospiju u jetru, ona prelazi na njihovu razgradnju i zaustavlja proces otpuštanja glukoze. Kako ne biste patili od ovog učinka, vrijedi jesti neposredno prije pića (dobri su zalogaji od složenih ugljikohidrata) ili piti alkohol uz hranu. Neki eksperimenti omogućuju znanstvenicima da nagađaju da bi zbog ovog učinka umjereno pijenje moglo čak biti korisno kod dijabetesa tipa 2.
U isto vrijeme, alkohol također može uzrokovati povećanje razine šećera. Dugoročno gledano, zlouporaba alkohola je faktor u razvoju dijabetesa tipa 2.
Vrijedno je zapamtiti da alkohol nije kompatibilan s mnogim lijekovima za dijabetes, kao što su inzulin ili urea sulfonil. Zajedno mogu uzrokovati još težu hiperglikemiju.
Pravila za pijenje alkohola kod dijabetesa:
- uzeti u obzir sadržaj kalorija u alkoholu;
- odaberite pića s minimalnim sadržajem šećera i ugljikohidrata;
- jesti prije pijenja;
- uzmi grickalicu;
- češće mjerite razinu šećera;
- upozorite osobe s kojima pijete alkohol na svoju bolest kako bi vam mogli pružiti hitnu pomoć ako je potrebno;
- Ne miješajte alkohol s lijekovima za dijabetes.
Tablica broj 9 za dijabetes
Davnih 1920-ih godina nutricionist Manuil Pevzner razvio je sustav od 15 dijetalnih "tablica" za različite bolesti i stanja. Ovaj sustav je pomalo zastario, ali općenito se smatra učinkovitim, pa ga mnogi liječnici i medicinske ustanove koriste i danas.
Dijabetes tipa 2 Pevsner je predložio ispravljanje tablice broj 9. Njegovi principi su u skladu s modernim shemama: manje "brzih" ugljikohidrata i soli, više povrća i proteinske hrane.
Kao što napominje Lisa Gilman, Pevsnerov sustav razvijen je prije gotovo 100 godina, a od tada je znanost daleko odmakla. Općenito, tablica broj 9 je primjenjiva, ali danas se gotovo nikada ne koristi u svom čistom obliku, na temelju koje liječnici daju preporuke za svaki slučaj.